Оговорка, с которой начинается любая такая статья: конкретные назначения даёт ваш врач под вашу операцию. Ниже — общая логика, которая помогает понимать, зачем нужны те или иные ограничения, а не заучивать их списком.
Первые дни
Главное в первые двое суток — покой и положение. При операциях на лице голова приподнята даже во сне: это уменьшает отёк. Прохладные компрессы — по назначению врача и не на голую кожу.
При этом полная неподвижность вредна. Короткие прогулки по комнате в первый же день — обязательная часть восстановления после больших операций на теле: они снижают риск тромботических осложнений. Разница между «покой» и «лежать не вставая» здесь принципиальна.
Швы и рубцы
Область швов держится сухой и чистой; мыться так, как разрешил врач, и не раньше. Корочки не снимаются самостоятельно — они отходят сами.
После снятия швов начинается длинный этап: рубец созревает около года. В это время работают три вещи — защита от солнца (это главное, ультрафиолет вызывает стойкую пигментацию рубца), силиконовые пластыри или гели по назначению врача и отсутствие натяжения на область.
Рубец, который через два месяца выглядит красным и плотным, — это нормальный этап, а не осложнение. Он побледнеет.
Компрессионное бельё
Носится столько, сколько сказал врач, а не «пока не надоест». Оно выполняет конкретную работу: уменьшает отёк, помогает тканям сократиться и принять новую форму, снижает риск скопления жидкости.
Бельё должно быть плотным, но не пережимать. Ощущение онемения, посинение кожи, усиление боли под бельём — повод не терпеть, а связаться с врачом.
Питание и питьё
Заживление требует белка — это самый практичный совет из всех возможных. Достаточное количество белка, овощи, вода. Ограничить стоит соль в первые недели: она удерживает жидкость и продлевает отёк.
Алкоголь исключается на весь период приёма препаратов и заживления. Курение — тоже, и особенно строго после подтяжек и абдоминопластики: никотин ухудшает кровоснабжение кожного лоскута.
Нагрузки
Возвращение к активности идёт ступенями и всегда по разрешению врача. Общая логика: ходьба — с первых дней, обычная бытовая активность — по мере восстановления, спорт — заметно позже.
Отдельно запрещены на первые недели: наклоны вниз головой, подъём тяжестей, баня, сауна, горячая ванна, бассейн и море до полного заживления швов. Каждый пункт здесь связан либо с риском кровотечения, либо с риском инфекции.
Боль и препараты
Умеренная боль в первые дни ожидаема и контролируется назначенными обезболивающими. Принимать их по схеме, а не «терпеть до последнего» — так доза в итоге нужна меньшая.
Самостоятельно добавлять препараты нельзя, особенно из группы влияющих на свёртываемость: некоторые популярные безрецептурные обезболивающие повышают риск кровотечения.
Когда связаться с врачом немедленно
Резкое усиление боли, особенно с одной стороны.
Быстро нарастающий отёк или асимметрия, появившиеся внезапно.
Температура выше 38 °C.
Покраснение, нарастающее вокруг шва, гнойное отделяемое, неприятный запах.
Кровотечение, промокающая повязка.
Онемение, побледнение или посинение кожи в области операции.
Одышка, боль в груди, боль и отёк в голени — при этих признаках нужна скорая помощь, а не звонок.
Ни один из этих пунктов не нужно «перетерпеть до приёма». Позвонить и услышать, что всё в порядке, лучше, чем наоборот.
Про голову, а не только про тело
Через неделю-две после операции многие проходят через спад настроения: отёк максимальный, результата ещё не видно, привычная жизнь на паузе. Это распространённое и временное состояние, но переживается оно неприятно.
Помогает знать заранее, что так бывает, и не оценивать результат в этот период. Окончательный вид формируется месяцами — судить о нём на второй неделе бессмысленно.